陇南泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测,覆盖驱动、HRR、MMR等188个基因,一次检测评估靶向、免疫、化疗三大方向,比单癌种Panel更通用,比大Panel更经济。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者,需通过分子谱寻找治疗线索
- 罕见瘤种(如肉瘤、神经内分泌瘤)无专用Panel时的替代方案
- 多原发肿瘤患者,需一次性评估多个病灶的基因特征
- 常规单癌种检测阴性后,希望扩大基因覆盖范围的疑难病例
- 预算适中(5850元),追求靶向、免疫、化疗全面评估的患者
- 临床试验入组前,需提供全面分子信息的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对泛实体瘤患者,一次性检测188个基因的全外显子区域及部分内含子区域,覆盖驱动基因(EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等约40个)、抑癌基因(TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A等约30个)、HRR通路基因(BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR等约15个)、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个)、信号通路基因(PIK3CA、AKT、mTOR等约30个)及染色质重塑基因(ARID1A/B、SMARCA4等约10个)等。可同时检出单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四种突变类型。同时评估微卫星稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)等免疫标志物。不能检测基因甲基化、RNA表达水平或全基因组结构变异,对低丰度ctDNA(如早期肿瘤或治疗后微小残留)的CNV和融合检出灵敏度有限,液体活检阴性不能完全排除存在可靶向变异。
检测流程
检测样本灵活:首选手术切除或穿刺获得的组织/蜡块(福尔马林固定石蜡包埋块),也可采集外周血进行液体活检(分离血浆+白细胞对照)。无需空腹,随时可采。本地医院可协助送检,或通过邮寄样本至实验室。组织样本要求:肿瘤细胞含量≥20%,若不足需富集或使用液体活检。液体活检要求:10-20 mL EDTA抗凝管或专用游离DNA管,冷链运输避免溶血。报告周期约10-15个工作日。
准确性说明
检测基于NGS平台,经过验证的探针捕获技术,对SNV/INDEL的检出灵敏度可达0.5%(液体活检)及1%(组织),CNV/FUSION的灵敏度依赖样本质量和肿瘤纯度。阴性结果具有临床价值:明确无当前已知可靶向突变,避免无效靶向治疗及副作用,指导转向化疗或免疫联合方案。阳性结果可直接匹配已获批或临床试验中的靶向药物。安全性:仅需常规采血或使用已有组织标本,无额外创伤。检测结果还需结合病理、影像及临床病史综合判读,尤其液体活检阴性时,建议组织复测确认。
详细流程
- 临床医生评估患者病情,判断是否符合泛实体瘤检测指征
- 患者签署知情同意书,提供既往病理报告及影像资料
- 根据医嘱采集样本:组织标本(手术/穿刺/蜡块)或外周血(10-20 mL专用管)
- 样本在本地医院或通过冷链物流送至实验室,陇南本地可安排专人接收
- 实验室进行DNA提取、文库构建、NGS测序及生物信息学分析
- 质控合格后,生成包含突变列表、靶向/免疫/化疗用药提示及遗传风险评估的报告
- 报告由分子病理医师审核,10-15个工作日内交付电子版或纸质版
- 临床医生根据报告结果,结合患者整体情况制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是食管癌,已经做过一次基因检测没找到靶点,这个188基因检测会更有用吗?
- 可能有用。如果上次检测的基因数少于188,或未覆盖全部突变类型(SNV、INDEL、CNV、FUSION),本检测可以更全面筛查。但若上次已是188基因NGS panel且结果阴性,再次检出新靶点的概率较低。建议提供原报告评估,避免重复检测。
- 我在陇南,这个188基因检测能测出所有实体瘤的突变吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖188个与实体瘤密切相关的基因,能检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。它通用性很强,适用于肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、黑色素瘤等多种实体瘤,但并非测出所有突变,而是聚焦于已知有临床意义的驱动基因、抑癌基因、HRR/MMR通路基因等,为靶向、免疫、化疗及遗传评估提供依据。
- 检测结果显示阴性,是不是说明肿瘤里没有基因突变?
- 不能完全这么说。阴性结果仅说明本次送检样本(特别是液体活检)在188个基因的覆盖区域内未检出已知的靶向或免疫相关突变。但可能受限于肿瘤负荷低、样本异质性或ctDNA释放不足,存在假阴性可能。在本样例中,全阴性结果提示该患者靶向和免疫获益有限,但需结合组织活检或临床评估进一步确认。
- 报告阴性,后续治疗是不是只能盲试化疗了?
- 不一定。阴性结果说明检测到的体细胞突变与现有靶向药不匹配,但并未排除其他治疗路径。报告也评估了免疫标志物(MSS、MMR、HRR)和化疗敏感性基因,这些信息可指导标准化疗或联合免疫方案。另外,液体活检可能有漏检,必要时可考虑组织复测或临床试验入组评估。
- 送检后想增加检测基因,还可以补做吗?
- 本检测为固定188基因Panel,检测流程设计为一次性完成所有目标基因的捕获测序,不接受中途增补基因。如果您有其他特定基因或更全Panel(如600+基因)的需求,建议在检测前与临床医生沟通,重新送样选择适合的检测项目,避免重复采样和等待。
注意事项
- 本检测为泛实体瘤通用Panel,不适用于血液肿瘤或非实体瘤
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,否则需使用液体活检或重新取样
- 液体活检对早期肿瘤或治疗后微小残留病灶的检出率较低,建议晚期或高肿瘤负荷时使用
- 检测结果仅反映送检样本的基因状态,不能完全代表所有病灶的异质性
- HRR/MMR/MSI等标志物的液体活检结果阴性时,不排除组织存在阳性可能
- 胚系突变分析仅报告已知致病/可能致病位点,不确定意义变异(VOUS)不纳入临床决策
- 检测费用5850元不包含后续咨询或复测费用,具体可咨询当地医院
- 报告周期可能因样本质量、节假日等因素延长,需提前与实验室确认
用户评价 (5条,均分4.8)
体检发现肺部磨玻璃结节,医生说不确定好坏。做这个检测主要是想更准确地评估风险。结果提示有低风险突变,建议短期密切随访。这个结果促使我更认真地对待复查,也改变了之前熬夜加班的生活方式,算是健康预警吧。
机构回复
感谢您的分享。能够通过检测结果促使您更加关注健康并积极改善生活方式,这让我们觉得工作非常有价值。科学的监测与良好的生活习惯是最好的健康保障,为您点赞!
作为胃癌患者家属,带父亲来做化疗前检测。检测中心的实验室区域虽然是隔着玻璃看的,但里面仪器设备看起来非常先进,穿着白大褂的工作人员操作很专注。咨询师讲解检测意义和流程时,引用了不少数据和最新的治疗进展,专业感很强,让我们对后续治疗方案的选择更有方向了。
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感谢您的细致观察。透明化的实验室环境和专业的遗传咨询团队是我们服务的核心,旨在让您清楚了解每一步的价值。能为您父亲的治疗决策提供有力支持,是我们的荣幸。
产品挺好的,但我给4星是因为有个小遗憾。我希望售后能提供更定期的主动随访,比如每季度或半年一次,询问病情进展,提醒最新药物信息。现在虽然有问题找他们回复快,但总得我自己想起来去问。如果能更系统化地主动跟踪就更完美了。
机构回复
非常感谢您如此专业的建议。我们正在优化随访体系,计划建立更结构化的长期跟踪服务,您的想法对我们非常重要。我们会努力完善!
从咨询到拿到报告,花了将近三周,比我预期的要久一点。期间催过一次,客服态度很好,但只是告知在流程中,无法给出更具体的时间节点。希望流程能再提速,或者预估时间更准一些。
机构回复
让您久等了,非常抱歉。检测周期受样本物流、质检、上机测序等多个环节影响,我们正在努力优化各环节效率,并提供更透明的进度查询服务。
我是一名有甲状腺结节的患者,一直担心结节恶变,想做个基因检测图个安心。到检测中心的第一印象是环境非常整洁安静,没有医院的嘈杂感,接待区有清晰的指示牌和舒适的沙发,还有关于肿瘤基因的科普手册可以翻阅,感觉很专业,等待的焦虑感缓解了不少。
机构回复
非常感谢您的认可。我们深知就医环境的舒适度对缓解患者紧张情绪非常重要,因此特别注重空间的私密性与秩序感。很高兴我们的环境和服务能让您感到安心,祝您身体健康。
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陇南武都万核亲子鉴定基因检测中心
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